西南医科大学附属中医医院孙星宇医生团队在Taylor & Francis旗下期刊Cancer Biology & Therapy发表综述文章The critical role of tumor microbiome in cancer immunotherapy，区分了肿瘤微生物群与肠道微生物群在免疫治疗中的不同机制和作用路径， 较为系统的总结了包括免疫检查点、抑制剂、抗体疗法、癌症疫苗、溶瘤病毒疗法等在内的多种免疫治疗方式与微生物群的相互作用。此外，文章还从临床转化的角度分析了如粪菌移植，益生菌干预，还有微生物衍生物、标志物等前沿策略的应用前景。这篇文章自发表起广受关注，不到一年有余的时间里累计下载超过5300次，保持着高热度！
文章标题：The critical role of tumor microbiome in cancer immunotherapy
展开剩余87%作者：Liu Yang, Qi Wang, Lijuan He & Xingyu Sun*
DOI：10.1080/15384047.2024.2301801
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作者专访为了更深入的了解这项研究背后的故事，我们特邀本文的通讯作者孙星宇医生进行专访。孙医生将与我们分享研究过程中的挑战与收获，以及对未来研究方向的看法。
孙星宇 西南医科大学附属中医医院妇科 主治医师 中国中药协会女性生殖健康药物研究专业委员会全国青年委员 中国老年保健协会更年期与妇科内分泌分会全国青年委员 Q1：简要介绍The critical role of tumor microbiome in cancer immunotherapy，文章最主要的特点或对相关领域研究的主要贡献是什么？本综述系统性地梳理了肿瘤微生物群在癌症免疫治疗中的关键作用，重点总结了其在免疫调节、肿瘤进展以及治疗反应等方面的最新研究进展。文章的一个显著特点是明确区分了肿瘤微生物群与肠道微生物群在免疫治疗中的不同机制和作用途径。较为系统地总结了包括免疫检查点抑制剂、抗体疗法、癌症疫苗以及溶瘤病毒疗法等多种免疫治疗方式与微生物群的相互作用。此外，我们还从临床转化的角度分析了粪菌移植、益生菌干预以及微生物衍生物标志物等前沿策略的应用前景。
本文的核心贡献在于提供了一个整合基础研究、临床前研究和潜在临床应用的多维视角，对推动微生物-免疫-肿瘤三者之间的交叉研究和精准医学的发展具有重要的指导意义。
Q2：在本文的策划、撰写和发表过程中遇到的最大的挑战是什么，如何克服这些挑战？最大的挑战主要来自文献整理的复杂性以及数据异质性的整合。肿瘤微生物群是一个高度交叉的研究领域，涉及肿瘤免疫学、微生物组学、系统生物学和多组学技术。许多研究之间存在矛盾或方法学差异，特别是在不同癌种或模型之间的数据可比性方面。
为解决这一问题，我们团队采用了系统性评价的文献分析方法，对近五年的高水平研究进行了严格筛选与归类，力求从机制层面寻找共同点。同时，我们还邀请了团队中具有免疫学、肿瘤学和分子生物学背景的多位学者共同参与文章的撰写和审定，确保了内容的准确性和科学性。
Q3：本综述有哪些创新之处，对现有的理论或实践有哪些补充或挑战？本研究的主要创新点体现在三个方面：
首先，我们首次系统地比较了肿瘤微生物群与肠道微生物群在免疫治疗中的不同作用途径，强调了肿瘤局部微生物组成的独特生态位和免疫调节能力，这一视角在当前多数研究中容易被忽视；
其次，我们提出了肿瘤微生物群联合免疫治疗的未来干预方向，如精准靶菌、个体化粪菌移植以及微生物组衍生佐剂等，为临床转化提供了新的思路；
第三，我们整合了微生物组与新兴疗法（如CAR-T疗法、疫苗和纳米递送系统等）的潜在协同机制，为推动多学科融合提供了理论支持。这些创新不仅是对传统肿瘤免疫治疗机制的有益补充，同时也为下一阶段的微生物干预策略奠定了理论基础。
Q4：面对复杂或争议性的研究问题时，您如何确保综述的准确性和客观性？在文章写作过程中，我们始终坚持三个基本原则：
首先，基于高质量证据进行整合，严格筛选发表在高影响力期刊上的研究成果，优先引用经过动物实验或临床研究验证的结果；
其次，强调多学科协作判断，鉴于肿瘤微生物学涉及多个学科，我们邀请了不同专业背景的研究者交叉审核论文内容，避免单一学科视角带来的偏倚；
第三，保持中立和批判性思维，在总结已有成果的同时，也明确指出当前研究中存在的争议和局限，如微生物组的个体差异性以及因果关系尚未明确等问题。通过上述方法，我们力求确保这篇综述既全面又严谨，为后续科研和临床实践提供科学参考。
Q5：在发表文章的过程中，Taylor & Francis和编辑部为您带来了何种价值？在文章发表过程中，Taylor & Francis提供了专业高效的出版支持。
首先，从投稿到审稿的整个流程清晰透明，系统操作友好且响应迅速。编辑部的沟通及时有效，无论是修改格式、语言润色建议还是稿件状态更新，都体现出规范的流程和对作者的尊重。
其次，审稿人提供的意见具有很高的学术价值，不仅关注文章的逻辑结构和语言表达，还在理论深度和创新视角方面给予了建设性指导。这不仅是一次文章的发表经历，更是一次提升研究质量和学术表达能力的过程。
此外，作为国际知名的出版平台，其开放获取政策和全球影响力使本文在短时间内获得了广泛的关注度和引用量。文章上线后阅读量持续增长，并引发了同行的交流与合作意向，为后续研究拓展了更多可能性。
总体而言，该杂志不仅是发表科研成果的平台，更是促进学者成长、推动学术交流的高质量桥梁。
Q6：您是如何对您的研究领域产生兴趣的？有哪些关键事件或人物影响了您的学术选择？作为一名妇科肿瘤医生，日常工作中经常接触癌症患者。在临床实践中，我逐渐意识到一个问题：尽管有手术、化疗和放疗等传统治疗手段，但某些晚期或复发病例的治疗效果仍然不理想。特别是在免疫治疗兴起后，我开始关注其作用机制和个体化响应差异的问题。这些临床疑问成为我投身肿瘤微生态研究的初衷。对我影响最深的是我的导师，他不仅重视临床能力的培养，更鼓励我在科学研究中探索新的交叉领域。在他的启发下，我开始关注肿瘤微生物组与免疫反应之间的潜在联系，并逐渐认识到中医整体观与现代微生态理论在某些层面上的相通之处。可以说，临床实践中的困惑、学术好奇心以及导师的引导共同促成了我当前的研究方向。
Q7：在您的学术生涯中，有哪些挑战是您觉得最为艰难，又是如何克服的？对我而言，最艰难的挑战是在临床工作强度大、科研资源有限的情况下，坚持开展高质量的基础与临床转化研究。特别是在最初接触肿瘤微生态这一跨学科方向时，我缺乏系统的组学知识，同时也面临外文阅读与写作的障碍。为突破这些限制，我在工作之余自学了多组学分析和科研写作技巧，并主动参与多中心合作项目。此外，我还加入了国内外科研交流群体，与来自免疫学、微生物学和肿瘤生物学等不同背景的学者交流观点。这一过程虽然艰辛，但极大地拓展了我的学术视野。我始终坚信科研不分出身，关键在于持续学习、主动跨界和对问题的深入思考。这一信念帮助我度过了早期的瓶颈期，并逐步积累了自己的研究成果。
Q8：分享一下如何平衡临床与科研工作，临床工作都在哪些方面影响到您的科研内容？作为妇科肿瘤医生，临床工作任务繁重，经常需要处理复杂的手术、门诊和病房管理。在这种时间碎片化的环境下坚持科研，最关键的是选择合适的研究问题并建立高效的协作机制。我通常会在临床工作中记录那些反复出现且尚无明确答案的问题，例如患者对同一种免疫治疗的响应差异为何如此显著，或者肿瘤患者术后恢复差异的原因等。这些问题往往成为我科研课题的来源。临床工作不仅不是科研的障碍，反而是科研灵感的重要来源。在实际操作层面，我会充分利用查房间隙等碎片时间进行文献阅读，利用周末时间集中进行数据分析和论文写作。同时，我还组建了一个跨专业合作团队，成员包括统计分析师、实验技术人员和语言编辑等，大家各司其职、协同推进研究工作。可以说，临床工作不仅塑造了我问题导向的科研思维，也不断提醒我科研的最终目的是服务患者。这种双重身份使我更加关注研究的临床转化价值和现实可行性。
Q9：对同处于青年阶段的其他学者有什么经验和建议分享呢？作为青年学者，我深切理解这一阶段面临的多重压力：既要在临床一线独当一面，又要在科研道路上持续积累成果，同时还要兼顾家庭和个人成长。但也正因如此，这一阶段往往是最具潜力和发展空间的时期。我想分享几点体会供同行参考：
首先，不必等待"有足够时间"才开始科研，应该从临床工作中发现科研问题。真正有价值的选题往往隐藏在每天接触的病例和反复思考的困惑中。与其追求宏大命题，不如立足于解决具体问题。
其次，允许自己慢一点，但要坚持不懈。科研是一个长期积累的过程，即使每天只阅读一篇文献或撰写一个段落，长期坚持也会取得显著成果。
第三，善于开展跨界合作，构建“科研朋友圈”。临床医生不可能精通所有领域，因此需要主动与统计师、生信分析师和基础研究人员合作，这是提高效率和拓展思维的重要途径。
第四，保持求知欲和开放心态。面对不确定或争议性问题时，不应惧怕修正原有观点。在边界模糊的研究领域，更需要多学科视角和开放思维。
我相信付出终将获得回报。科研工作不仅是为了发表论文，更是在塑造一个严谨、善于思考的自我。这种积累和成长必将在未来的某个时刻反哺我们的职业生涯，甚至为人生指明方向。
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